Inschrijfformulier
Hier kunt u het inschrijfformulier downloaden. Wanneer u dit formulier hebt ingevuld, kunt u het inleveren bij het gezondheidscentrum. Denk er dan aan om uw legitimatie mee te nemen. Wij zullen hier bij een nieuwe inschrijving altijd naar vragen.
Houdt u bij inschrijving rekening met het volgende: het verwerken van uw gegevens en de overdracht van uw medisch dossier naar onze praktijk kunnen wat tijd in beslag nemen. Herhaalmedicatie kan dus niet direct met inschrijving worden voorgeschreven! Zorg er daarom voor dat u nog minimaal voor 1 week aan medicatie op voorraad in huis heeft.
Voor volwassenen en kinderen van 16 jaar en ouder dient er tevens per persoon een apart Toestemmingsformulier LSP te worden ingevuld/ingeleverd.
Hier vindt u informatie over het delen van medische gegevens.